Osteocondrose: tratamento, sintomas, sinais, causas

20 dezembro 2021

Aqui está outra patologia que é considerada relacionada à idade, mas geralmente ocorre sem qualquer relação com a idade.

Por exemplo, este fato: mais da metade dos pacientes com osteocondrose em todo o mundo notaram os primeiros sinais de seu desenvolvimento aos 25 anos. Sim, ninguém pensava que a velhice pudesse chegar tão cedo . . . Algumas pessoas veem esses anos como maduros, algumas estão mais acostumadas a referi-los à quase adolescência e, para outras, 60 anos não parecem ser motivo de mal-estar. Mas, decididamente, todos concordarão que, para o processo de envelhecimento, para dizer o mínimo, ainda não é uma idade.

Qual é o problema? Na realidade, é multifacetado e pode parecer complicado para um leigo. Mas, na realidade, não há nada de complicado nisso. Na seção sobre hérnia de disco espinhal, falamos que seu conteúdo é água com proteínas dissolvidas nela, certo? Assim, toda osteocondrose, junto com sua velocidade, gravidade e projeções de tratamento, é, de fato, construída a partir dessas proteínas. O que isso significa? Agora tudo ficará claro.

As proteínas no "enchimento" do disco intervertebral são chamadas de glicosaminoglicanos. Talvez não precisemos nos lembrar desse nome.

Mas, definitivamente, precisamos lembrar que o principal objetivo dos dicans glicosaminados é reter água. Além disso, com a possibilidade de sua liberação gradual sob pressão. Em outras palavras, as proteínas que criam a textura gelatinosa do "enchimento" do disco são feitas de modo que a água em seu interior seja aquecida em repouso e, sob carga, ela seja gradualmente espremida.

Claro, a água em si é muito fluida para fazer algo assim. É por isso que o corpo sintetiza proteínas especiais - únicas! análogo de agentes gelificantes alimentares como carragenina, gomas, amido.

Para que o conteúdo do disco intervertebral (e ele, lembramos, é a base de suas propriedades de amortecimento) permaneça em ordem, precisamos ao longo da vida:

monitorar o que comemos, evitando deficiências de substâncias vitais, principalmente proteínas;
evite cãibras musculares nas costas;
manter a circulação ativa do líquido cefalorraquidiano e do sangue nele para normalizar os processos metabólicos nos tecidos da coluna;
evitar lesões e infecções dos tecidos da coluna;
manter a taxa de metabolismo do sal de água no corpo.

Sintomas de osteocondrose

Então, logo no início, nossas costas vão começar a "sapatear" ao ritmo de cada movimento nosso. No entanto, por muito tempo, esse ruído só pode ser ouvido. No futuro, chegará um período de sensações - puxões constantes, dores dolorosas e desconforto nas áreas afetadas pela osteocondrose. Eles se fazem sentir em repouso e, com o movimento, aumentam gradualmente. Subjetivamente, os pacientes observam que as articulações afetadas pelo processo parecem se cansar mais rápido do que as outras. Conseqüentemente, conforme a sensação de fadiga se intensifica, a dor dolorida também aumenta.

Mas isso, é claro, está longe de ser o fim do processo, embora não seja mais o começo. Afinal, o estado do disco não melhora e o estado da cartilagem se deteriora com o passar do tempo, e muito rapidamente. Com o tempo, as próprias flexões tornam-se dolorosas.

Cada um desses sons é agora acompanhado por uma explosão de dor surda, tanto no local de sua aparição quanto nos tecidos próximos de qualquer tipo. Parece se espalhar como uma onda dolorosa extensa de um ponto na articulação - exatamente de acordo com as leis da ressonância.

Sintomas de osteocondrose cervical

Se tivermos problemas com a coluna cervical, podemos sentir:

cefaleia resistente ao tratamento padrão - maçante, dolorida, latejante, constante, uniformemente espalhada por toda a cabeça. Ela coincide com um aumento da dor no pescoço e é semelhante às dores de cabeça que aparecem com aumentos na pressão arterial. Como regra, na osteocondrose, pressão muito alta leva a uma dor de cabeça;
ataques de tonturas desmotivados ao longo do dia: com mudanças repentinas de postura, movimentos da cabeça, tremores. Freqüentemente, a tontura coincide com o ritmo da respiração - uma perigosa "leveza" na cabeça aparece a cada inspiração e desaparece durante a expiração. Tal sintomatologia significa que no momento a pressão intracraniana está reduzida, e não excessiva, como no exemplo anterior. Via de regra, esses dois sintomas são observados alternadamente em todos os pacientes com osteocondrose cervical, ocorrem periodicamente e duram vários dias. Às vezes, um substitui o outro, às vezes são separados por períodos de pressão relativa;
dor no pescoço, especialmente na base do crânio. Nos estágios iniciais, é expressa por um vago desconforto durante o dia e um estalo ao virar a cabeça. Mas tocar a coluna vertebral nesta área ou tentar massagear os músculos causa dor e rigidez na fibra muscular. Posteriormente, a dor é permanente, aumenta quando se vira a cabeça para o lado, se inclina para o peito, depois de dormir sobre um travesseiro alto ou muito macio;
dores dolorosas no peito (como se sob as costelas), sob a escápula, com um retorno aos músculos do ombro e da parte superior do tórax. Eles se assemelham a um ataque de angina de peito ou doença arterial coronariana tanto quanto a dor em uma hérnia de disco, mas são mais permanentes. Por exemplo, nas doenças do sistema cardiovascular, a dor raramente dura mais do que algumas horas e depende pouco do ritmo respiratório. Na osteocondrose é constante, agrava-se a cada respiração, dura por períodos de vários dias ou mais;
"Lumbago" ao longo de toda a linha do ombro, geralmente até a ponta dos dedos. Como regra, dependendo do grau de progressão da osteocondrose, o paciente sofre ao mesmo tempo, seja por "lumbago" de curta duração na articulação do ombro, ou por surtos de dormência e "lumbago" agudo prolongado ao longo de toda a superfície interna do o braço. Quanto à infração dos pequenos neurônios do ombro, ela não se faz sentir em repouso, mas agrava-se fortemente com os primeiros movimentos da cabeça após uma longa imobilidade. Os pacientes a descrevem como "descargas elétricas ao longo da coluna, nos músculos dos ombros. E a irradiação na mão é freqüentemente acompanhada por um espasmo dos músculos do pulso e uma violação da sensibilidade do dedo anular, assim como do dedo mínimo;
com bastante frequência, embora em menos da metade de todos os casos de osteocondrose cervical, a sensibilidade e a mobilidade da língua diminuem. Os pacientes podem se tornar incapazes de distinguir alguns sabores (não reconhecer o amargo, o azedo, o doce, mas é fácil nomear um sabor misto). Algumas pessoas relatam alterações na dicção, principalmente quando é necessário falar rápido e / ou claramente.

Sintomas de osteocondrose da região torácica

Sinais de osteocondrose torácica:

doendo, desenhando dor no peito, "em algum lugar sob as costelas. "Ao contrário da doença coronariana, o paciente tem dificuldade em determinar seu centro com mais precisão. Essa dor depende significativamente do ritmo da respiração - aumenta com a inspiração e com a tosse. E apesar de toda a incerteza de sua localização no tórax, cada um desses ataques ecoa claramente nas vértebras / vértebras causais. Em 99 casos em 100, é a vértebra deslocada que mais dói;
distúrbios na sensibilidade e mobilidade do diafragma pulmonar - o aparecimento de uma sensação de inspiração incompleta, incapacidade de realizar a expiração inferior;
dor e desconforto no trato gastrointestinal - principalmente no estômago, no intestino superior, no fígado e no pâncreas. A dor pode variar de um desconforto leve e inaudível a cólicas óbvias. Portanto, a osteocondrose da região torácica é freqüentemente confundida com gastrite lenta, enterite, colite, pancreatite crônica.

Sintomas de osteocondrose lombar

A osteocondrose lombar, também chamada de lumbago (para que saibamos que é a mesma coisa), é a forma mais comum da doença.

Com ele teremos:

Dor na parte inferior das costas, agravada por curvar-se, sentar-se por muito tempo ou em pé - em geral, quase qualquer movimento do corpo. Via de regra, incomoda o doente à noite, na presença do hábito de dormir de costas, com as pernas esticadas. Cai apenas com a permanência prolongada ou o hábito de dormir em posição fetal. Ou seja, com os joelhos dobrados no peito. Pacientes com osteocondrose lombar passam rápida e voluntariamente de um leito macio para um rígido, pois é mais fácil manter a posição do embrião em piso rígido durante a noite;
síndrome de rigidez lombar. Implica: a incapacidade de se curvar rapidamente após ficar em pé ou sentado por muito tempo, associada não tanto à dor, mas a uma diminuição geral da extensibilidade muscular e rigidez dos ossos na área afetada; dormência que avança rapidamente na região lombar ao se sentar ou ficar em pé, associada à infração aguda das terminações nervosas nesta posição das vértebras;
compressão do nervo ciático (o principal tronco neural para as pernas, entrando na coluna vertebral na região do cóccix). Com osteocondrose da região lombossacra, pertence ao número de cenários de ciática, embora não seja o único. Apesar da existência de várias outras variantes, a ciática costuma ser uma complicação dolorosa da osteocondrose.

Tratamento de osteocondrose

Teremos que fazer um tratamento por muito tempo, então primeiro vamos melhorar a qualidade de vida das nossas próprias costas.

Vamos remover o colchão de penas e o travesseiro de penas da cama. Vamos sair de um colchão principal, pegar um travesseiro ortopédico - denso, baixo, com uma depressão fixa no meio. Normalmente, essas almofadas são feitas de poliéster acolchoado. Portanto, você precisa ter certeza de que não é muito macio - agora é prejudicial para nós. E a probabilidade de "explodir", transformando-se em uma panqueca plana em uma semana, é muito alta. A espessura do rolo ao longo das bordas deve ser igual ao comprimento de nosso pescoço, desde a base do crânio até a 7ª vértebra que se projeta quando a cabeça é inclinada. Se for 1, 5-2 cm mais baixo, melhor.
Compraremos outro travesseiro não muito grosso ou usaremos nossa pena antiga em uma nova qualidade. A partir de agora, precisaremos sempre colocar esse travesseiro sob as coxas ou nádegas na posição supina, bem como sob a parte superior do joelho quando dormirmos em posição fetal. Vamos experimentar a altura, largura e posição ideais do travesseiro - a coisa certa, colocada no lugar certo, trará o desaparecimento instantâneo da dor no foco mais perceptível nesta posição particular.
É estritamente proibido levantar e carregar objetos com peso superior a 10 kg em caso de osteocondrose. Portanto, qualquer treinamento deve ser realizado conosco com peso próprio ou mínimo. Em qualquer tipo de osteocondrose, é mais sensato não fazermos sozinhos, mas irmos para a academia. É na academia, já que cardio (esteira, bike, esqui) e fitness não são a mesma coisa. Agora, precisamos organizar nosso apoio adicional para as costas e trabalhar estritamente com a mesma posição corporal correta. O melhor para tais fins é um simulador - uma estrutura de aço, na qual nós e o peso que está sendo levantado só podemos nos mover em uma amplitude limitada pela estrutura.
Após qualquer esforço (incluindo caminhada ortostática rotineira), deve-se realizar uma leve massagem nas costas, alongando-as suavemente. O calor pode ser aplicado em locais com dores nas costas especialmente intensas - desde que o foco da dor não migre junto com a mudança de postura, é claro. E como na osteocondrose a migração da dor é um fenômeno frequente, às vezes um simples "cinco minutos" em uma esteira como o aplicador Lyapko acaba sendo cinco vezes mais eficaz do que qualquer almofada de aquecimento. Afinal, não podemos comprar um colchão aquecido! Além disso, na estação quente, o aquecimento de uma área tão vasta corre o risco de terminar em insolação . . .

Se entendermos tudo isso, leve em consideração e tenha certeza de que não esqueceremos, organizaremos a ativação dos processos metabólicos da nossa coluna vertebral. Como já mencionado, você não deve fazer exercícios em casa com osteocondrose. Mais precisamente, não se deve se deixar levar por isso - é melhor trabalhar com um ortopedista profissional ou um instrutor onde houver equipamentos que possam compensar as deficiências de força que surgiram em nossa coluna. Mas como, infelizmente, nem todos têm essa oportunidade, ainda ousamos recomendar alguns exercícios de aquecimento com menor probabilidade de complicações.

Há apenas uma regra aqui que não deve ser quebrada. A saber: se decidimos fazer tudo com as nossas próprias mãos, antes de começarmos a treinar, com certeza precisamos encomendar ou comprar uma ligadura ou espartilho médico especial. Uma bandagem para fixação confiável exatamente daquela parte das costas onde há um processo patológico. Você deve trabalhar apenas nele, dando suporte à seção problemática da coluna vertebral, que atualmente não tem.

Assim:

Sentar-nos-emos à mesa, cuja tampa teria encostado ao estômago, numa cadeira de encosto estreito e alto. Devemos ter um apoio firme tanto para as costas quanto para a nuca. Vamos recostar-nos com as costas totalmente apoiadas no encosto da cadeira, esticar os braços, deslizando-os ao longo da tampa, ao máximo. É até necessário encurvar um pouco, empurrando as omoplatas para a frente, mas para isso é proibido arrancar a nuca ou as costas do apoio. Na linha em que as palmas das mãos permanecem nesta posição, deve ser colocado um objeto com peso superior a 10 kg. Sua forma e superfície devem ser confortáveis, pois então teremos que pegar este objeto com as palmas ligeiramente por baixo e puxá-lo em nossa direção, sem levantá-lo da superfície. Você precisa movê-lo não tanto com as mãos, mas com o esforço dos músculos escapulares, que agora tentam retornar os antebraços estendidos para a frente à posição normal. Como pode ver, estamos a falar de um remo "domesticado" e ligeiramente adaptado às nossas necessidades. Mais precisamente, sua modificação, implicando um simples puxão de peso sobre si mesmo. Em qualquer caso, este exercício desenvolve bem os músculos do meio das costas - entre as omoplatas, bem como os dorsais. Depois de puxarmos o peso em nossa direção, ele deve ser deslocado para trás e a tração deve ser repetida mais 15 vezes.
Vamos ficar perto da mesa já familiar para nós e descansar nossos ossos pélvicos na borda da tampa. Vamos colocar nossas mãos atrás de nossas cabeças, deixar nossas cabeças caírem de modo que nossas testas descansem sobre a mesa. Ao mesmo tempo, as costas não devem ser arredondadas - iremos arredondá-las mais tarde. Por enquanto, nossa tarefa é fazer 15 curvas na própria mesa com as costas retas e as mãos na nuca. A posição correta do corpo significa que, no futuro, se cairmos sobre a mesa, seremos todo o nosso rosto, não nossa testa. Portanto, acima da própria tampa, devemos nos demorar, evitando depender dela.
Usamos um dos exercícios detalhados na seção sobre prevenção de doenças nas costas. A saber: deitamos de bruços no chão, os braços estendidos acima da cabeça, com as pernas retas cruzadas. Levante um (qualquer) braço do chão e alongue para frente ao mesmo tempo, assim como a perna oposta. Claro, você não deve tentar jogar a perna sobre a cabeça, mas puxá-la para trás com um movimento de chute. Em seguida, abaixe os membros, conte mentalmente até três e repita com outro par de "mão-perna oposta". No total, você precisa fazer 20 repetições para ambos os pares de membros.
Sentamos no chão, de costas para a parede, com as pernas esticadas à nossa frente. Não apoie as costas com muita força na parede e as palmas das mãos no chão. Agora precisamos erguer o corpo com uma mão acima do chão o mais alto que pudermos. É melhor manter as pernas retas, mantendo a posição sentada. Se não funcionar com linhas retas, você pode tentar apertá-las contra o peito. Nesse caso, você terá que levar em consideração que mudar a posição das pernas mudará o centro de gravidade e exigirá que você encoste a cabeça na parede. Repita 5-7 vezes.
Teremos um cinto especial para levantamento de peso - largo, feito de pele grossa que fixa perfeitamente a região lombar. Nas formas mais leves de osteocondrose, é bem possível deixar apenas o curativo fixando a área doente. Leve para o banheiro uma bacia ou balde de 15 litros que usamos na fazenda. Enchemos com água para que não salpique nas bordas, levamos para qualquer espaço livre. Os pratos com água devem ser colocados no chão, com as pernas ligeiramente afastadas e dobradas para dentro. joelhos para estabilidade, mova ligeiramente o corpo para a frente. Devemos ter uma postura muito ambígua - uma ligeira inclinação para a frente, com nádegas visivelmente recuadas, mas uma linha uniforme da coluna na parte superior do tronco. Isso é completamente normal e correto do ponto de vista da anatomia do corpo humano. Quando a posição desejada for alcançada, devemos ainda sentar até que possamos agarrar as alças da pelve sem arredondar as costas. Em seguida, deve-se elevar a pelve, com movimento sincronizado, endireitando os joelhos e a região lombar.

Como mencionado acima, a automassagem é mais fácil para a maioria das pessoas entender intuitivamente, contando com as sensações no processo. E recomendamos que você simplesmente regularmente (diariamente) conduza uma sessão independente com um massageador, descobrindo as características estruturais de suas costas - com todas as suas patologias e proporções. Ao mesmo tempo, não existem dois spins idênticos no mundo. Portanto, nenhum massagista ou médico estudará este órgão melhor do que nós. Enquanto isso, os detalhes individuais da estrutura de nossas costas podem ser extremamente importantes aqui. Principalmente se apenas uma parte da coluna for afetada ou se seu dano incluir "circunstâncias agravantes" no espírito da curvatura, hérnia, malformações.

No entanto, aqui estão algumas recomendações relacionadas às nuances da massagem de vários departamentos. Na verdade, no original, eles são conhecidos apenas por especialistas e muitas vezes são omitidos na apresentação popular das técnicas de massagem. Assim:

Na osteocondrose cervical, o processo afeta ambos os tipos de músculos com igual freqüência e intensidade. Portanto, uma massagem regular, embora profunda, nem sempre traz aos pacientes o alívio que eles esperavam. Afinal, a cintura escapular é a mais maciça de todo o corpo, e os músculos esqueléticos em nenhum lugar estão "escondidos" tão profundamente como aqui.

E para total satisfação com o resultado, levaremos em consideração diversos dispositivos em que será mais fácil chegar até eles:

Ao massagear os músculos deltóides doloridos, sua borda externa é mais fácil de "alcançar" pressionando um dedo de cima para baixo na depressão entre a clavícula e a "saliência" da articulação do ombro. Você não deve pressionar o dedo com muita força - aí. além do músculo, os ligamentos do ombro também estão localizados. No entanto, à medida que massageamos a cabeça rígida do músculo, começaremos a distinguir com mais precisão entre sua fibra macia e o aparelho ligamentar elástico. É necessário trabalhar exclusivamente com a cabeça mole, amassando-a com movimentos de torção. Em seguida, você pode subir 2-3 cm ao longo da linha dos ombros, continuando a trabalhar de cima;
a borda interna do deltóide (o músculo do ombro mais problemático na vida cotidiana) está ligada à 7ª vértebra. Ele age mais forte do que os outros quando, como dizem, inclinamos a cabeça sobre o peito. Mas, sob a cabeça do músculo deltóide, há vários músculos esqueléticos, e isso os cobre completamente da manipulação de cima. Enquanto isso, a maior parte das "descargas" de osteocondrose passa por suas fibras. Portanto, precisamos deitar de costas em uma superfície macia.

O meio das costas nos dará menos problemas com o próprio número de fibras musculares. No entanto, seu design é muito complexo - no sentido de que a maioria das cabeças dos músculos aqui não estão presas às bordas dos ossos, mas, por assim dizer, ficam sob eles. Isso é especialmente verdadeiro para as omoplatas, às quais todos os músculos do meio estão ligados a um lado, mas nenhum desses acessórios está localizado diretamente na borda do osso ou sobre ele:

se somos atormentados por dores em queimação ou em pontadas "em algum lugar sob a escápula", não importa se elas são observadas no topo da escápula, abaixo ou mesmo no meio. O fato é que na posição habitual deitados não chegaremos a esses lugares. Precisamos deitar de forma que a mão massageada fique pendurada livremente na cama e no chão. A mão ativa é sempre o oposto e deve ser enrolada firmemente por cima, atrás da nuca. Inconveniente, mas eficaz. É melhor massagear a parte do meio sob a omoplata com um massageador forte - dificilmente alcançaremos com os dedos e, portanto, não poderemos pressionar. Para aumentar a área que alcançamos, um travesseiro pode ser colocado sob o cotovelo da mão ativa;
como esticar os cantos superiores do grande dorsal, colocando a mão por cima, até o gênio da acrobacia não conseguirá. Os dorsais são os músculos que permitem aos fisiculturistas e indivíduos fisicamente bem desenvolvidos em geral demonstrar a clássica extensão em forma de V das costas, do tronco aos ombros. São eles que a máquina de remo desenvolve bem - a tração de objetos pesados até o peito. Eles estão localizados na parte superior das costas e estritamente nas laterais. O valor do lats desenvolvido para a força dos braços e região lombar não pode ser superestimado, portanto, eles precisam não apenas ser desenvolvidos, mas também monitorar sua condição. Além disso, a grande maioria das pessoas nem os segue e, na vida cotidiana, raramente são usados diretamente. Para a massagem dorsal, é melhor ficar deitado de lado. Nesse caso, para estabilidade, as pernas devem ser puxadas para mais perto do estômago, a mão ativa deve ser puxada para frente ao longo da cama e colocada sob a axila do braço que está sendo massageado. Por conveniência, a mão a ser massageada não precisa ser mantida abaixada ao longo da lateral - é mais apropriado abaixá-la também na cama na altura do peito. Em seguida, a borda inferior da escápula se estenderá depois dela e os dorsais serão imediatamente fixados nela.

A região lombar possui características estruturais próprias. Em primeiro lugar, a mesma fileira de pequenos músculos esqueléticos corre ao longo da coluna aqui, movendo as vértebras ao girar. Em segundo lugar, neste local, muitos músculos vindos de cima estão presos ao sacro. Ou seja, conectando a parte inferior das costas à parte superior - na verdade, permitindo que você mantenha e mantenha ao longo da vida a taxa da curvatura em forma de S das costas. A propósito, por este motivo, a fraqueza no meio das costas (escoliose) é muitas vezes acompanhada por curvatura da parte inferior das costas - lordose e cifose. O principal músculo da coluna lombar é o lats. Sem a saúde dela, não veremos uma curva normal em forma de S como nossas orelhas. E o sacro e o cóccix nos machucam constantemente, mesmo sem osteocondrose.

Então vamos começar:

deve-se lembrar que o músculo grande dorsal é fortemente oblíquo: sua borda superior está presa à parte inferior da escápula, e a inferior - até os ossos sacrais, ou seja, até o cóccix. Portanto, se caminharmos diretamente da axila para baixo com os dedos ou com um massageador ao longo do lado, amassaremos um músculo que está igualmente relacionado às costas e ao abdômen - o músculo abdominal oblíquo. Este não é o lats, que conecta a região lombar ao ombro - o músculo oblíquo é responsável por inclinar o corpo estritamente para o lado. Principalmente para corrigir essa inclinação com sucesso. Ela sofre muito de escoliose e lesões pélvicas. Sua seção principal para nós é a inferior, perto do próprio fêmur. Existem duas cabeças com as quais ele é conectado à articulação tibial. Um está localizado mais próximo à nádega (funde-se com seu lobo superior), e o segundo vai ligeiramente para a frente, para a região da virilha. Portanto, se tivermos o hábito de massagear toda a área ao redor das saliências dos ossos pélvicos, definitivamente não se tornará supérfluo;
se por algum motivo (na maioria das vezes por causa da dor) decidirmos aquecer as nádegas, é melhor fazê-lo deitado de lado, encolhendo os joelhos contra o peito. Esta posição disponibiliza todos os músculos glúteos para a massagem. Pela primeira vez, as nádegas podem nos parecer muito doloridas e como se fossem compostas inteiramente de tecido tendinoso - elas serão muito densas ao toque. Na verdade, eles não deveriam ser assim - é um espasmo. É especialmente perceptível nos lobos superiores e na parte média. Normalmente, o dedo no meio das nádegas deve ser pressionado livremente até a profundidade de uma falange - a disposição dos músculos glúteos não é menor que a disposição dos músculos do ombro. Isso é o que precisamos alcançar sem olhar para nenhuma dor em chamas.